Mitochondriele zuurstof meting variabiliteit in kritisch zieke patienten: validatie van de COMET meetsysteem

Recent hebben studies de potentie van de protoporphyrine IX-triple state
lifetime techniek om mitochondriele zuurstoftensie (mitoPO2) in vivo te meten
aangetoond. De mitoPO2 is mogelijk een vroege indicator van zuurstofdisbalans
in de cel. Met de komst van de COMET meetsysteem, zijn er stappen gezet om de
toepasbaarheid van deze meetmethode te onderzoeken. De INOX ICU-2 studie
(hoofdstudie) beoogd bijvoorbeeld om transfusie therapien af te stemmen naar
individuele patienten opgenomen op de intensive care op basis van de mitoPO2.
In de pilot studie van de INOX ICU-2 studie, waarbij de COMET meetsysteem was
gebruikt om mitoPO2 te meten bij kritisch zieke patienten die rode bloedcel
transfusie ontvingen, was er een toename in de between- en within-subject
variabiliteit gezien over tijd. Deze deviatie werd niet geexploreerd tijdens de
ontwikkeling van de CEOMET meetsysteem. Daarom is het doel van deze studie om
de between- en within subject variabiliteit van deze meting te beschrijven in
gezonde vrijwilligers en in hemodynamisch stabiele patienten op de intensive
care.

De beschrijving van between- en within-subject variabiliteit van de mitoPO2
metingen over 24 uur na ALA inductie bij gezonde vrijwilligers en bij
neurochirurgische patienten. Gezonde vrijwilligers zorgen voor de exploratie
van het effect van tijd sinds plakken van ALA pleister, terwijl de
neurochirurgische patienten het mogelijk maken om het effect van (intensive
care) opname inclusief interventies te exploreren.

Prospectieve cohort studie

De risico's bij deelname aan deze studie zijn klein, waarbij er ook geen
serieuze adverse events(SAE) bekend zijn. De belasting voor de deelnemers zijn
klein, omdat het om een niet-invasieve meting gaat. De studie zal eerst
plaatsvinden bij gezonde vrijwilligers, waarna we de studie zullen continueren
bij neurochirurgische patienten die posteropatief worden opgenomen op de
intensive care danwel medium care, PACU of een ander ziekenhuisafdeling. De
patienten zullen de neurochirurgische operatie als gepland ondergaan.
Normaliter krijgt deze groep patienten postoperatieve patienten op de intensive
care, PACU of de afdeling geen grote interventies. De klinische praktijk zal
dus continueren en niet verandert worden in het kader van de studie.