Optimaliseren van procedures voor ex vivo testen van tumoroiden van primair tumorweefsel van patiënten met cervix carcinoom. Om de succesratio van ex vivo drug sensitiviteit testen, voor patiënten met cervixcarcinoom die in aanmerking komen voor…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Voortplantingsorgaanneoplasmata maligne en niet-gespecificeerd, vrouwelijk
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Om de succes ratio te evalueren van ex vivo therapie testen op tumormateriaal
voor patiënten met cervix carcinoom die in aanmerking komen voor NACT.
Procedures van ex vivo tumor testen optimaliseren voor patienten met cervix
carcinoom waarvan tumoroiden gekweekt zijn uit weefsel van de primaire tumor.
Exploreren van ex vivo testen voor immuuntherapieën voor cervix carcinoom.
Om tumorkarakteristieken/ biomarkers/ moleculaire markers te identificeren die
een voorspellende waarde voor verschillende adjuvante chemotherapeutica hebben.
Secundaire uitkomstmaten
De correlatie tussen ex vivo sensitiviteit voor verschillende therapieën en de
klinische uitkomsten van sensitiviteit (klinische respons en radiologische
respons (RECIST 1.1) te evalueren, om de meest accurate ex vivo therapeutische
sensitiviteit te bepalen
Achtergrond van het onderzoek
Neo-adjuvante chemotherapie (NACT), bestaande uit chemotherapie voorafgaand aan
chirurgische behandeling, is een methode in de behandeling van
baarmoederhalskanker bij patiënten met een wens tot fertiliteitsbehoud. Het
doel van neo-adjuvante chemotherapie is verkleining van de tumor waardoor een
betere fertiliteitsuitkomst na minder radicale chirurgie wordt verwacht.
Echter, in 15-30% van de vrouwen die NACT krijgen vindt er geen downsizing of
downstaging van de tumor plaats. In deze patiënten is er dus sprake van
vertraging tot zij effectieve alternatieve therapie krijgen.
Op dit moment is er geen diagnostische test beschikbaar om de sensitiviteit
voor NACT in gynaecologische kanker of baarmoederhalskanker in het bijzonder te
testen. Het doel van deze studie is om de effectiviteit van 'ex vivo testen'
van tumor materiaal van patienten met baarmoederhalskanker te testen, die
vervolgens NACT krijgen voor de fertiliteitsbesparende behandeling.
Doel van het onderzoek
Optimaliseren van procedures voor ex vivo testen van tumoroiden van primair
tumorweefsel van patiënten met cervix carcinoom.
Om de succesratio van ex vivo drug sensitiviteit testen, voor patiënten met
cervixcarcinoom die in aanmerking komen voor NACT, te testen op tumoroiden van
primair tumorweefsel.
Identificeren van tumorkarakteristieken/biomarkers/moleculaire markers die
voorspellende waarde hebben voor de reactie op verschillende neo-adjuvante
chemotherapeutische opties.
Evaluatie van sensitiviteit voor nieuwe (immuno)therapieën.
De correlatie van ex vivo drug sensitivitit te testen op tumorweefsel van
patiënten met de klinische respons op chemotherapie voor patiënten met
cervixcarcinoom met een wens voor fertiliteitsbehoud en die behandeld worden
met neo-adjuvante chemotherapie om minder radicale chirurgie te kunnen
ondergaan.
Onderzoeksopzet
Deze prospectieve cohort studie zal plaatsvinden in 2 ziekenhuizen (LUMC/AVL).
Het doel is om in het LUMC/AVL minimaal 10 patiënten te includeren voor deze
studie.
Inschatting van belasting en risico
Bij patienten met baarmoederhalskanker (2<=4cm), en een wens tot
fertiliteitsbehoud zal een extra biopt worden afgenomen; tijdens de
lymfklierdissectie. Het biopt wordt onder narcose afgenomen.
Er worden alleen kleine risico's ingeschat zoals lokale infectie of lokale
bloeding.
Publiek
albinusdreef 2
Leiden 2300RC
NL
Wetenschappelijk
albinusdreef 2
Leiden 2300RC
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Patienten kunnen meedoen aan de studie als zij voldoen aan de volgende inclusie
criteria:
Patienten moeten histologisch bevestigde invasief baarmoederhalsnkanker met
adenocarcinoom, plaveiselcelcarcinoom of adeno-squameus carcinoom stadium FIGO
2018 1B2 2 <= 4cm groot (bevestigd middels MRI). Lymfovasculaire space invasion
(LVSI) is toegestaan.
- Patienten moeten >=18 jaar en <40 jaar oud zijn
patienten moeten premenopauzaal zijn en een wens tot fertiliteitsbehoud hebben.
- Op het moment van registratie mogen patienten nog geen therapie hebben
gekregen voor de behandeling van de tumor. Een diagnostische conisatie of LETZ
is toegestaan.
- Eastern Cooperative Group (ECOG) performance status <= 2 (Karnofsky >=60%) (zie
appendix C)
- Er mag geen bewijs voor een ongecontroleerde infectie zijn (patienten die
antibiotica krijgen is toegestaan)
- Patienten moeten een ziekte hebben die gemeten kan worden met de RECIST 1.1
criteria.
- Patienten moeten een geschreven patient informatie formulier en informed
consent kunnen lezen en tekenen.
- patienten moeten akkoord gaan met effectieve anticonceptiva voorafgaand aan
de studie, tijdens de studie en minimaal tot 1 jaar nadat de
fertiliteitsparende operatie heeft plaatsgevonden.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
De exclusie criteria voor deze studie:
- Patiënten die chemotherapie, radiotherapie of operaties hebben ondergaan voor
hun kanker. Patiënten met een diagnostische conus of LETZ zijn toegestaan.
Patiënten die andere diagnostische middelen krijgen
- Patienten met andere tumoren die hier nog voor behandeld worden. Patienten
met maligniteiten die niet gerelateerd zijn aan cervixcarcinoom kunnen
geincludeerd worden indien zij minimaal 2 jaar geen behandeling hiervoor hebben
ontvangen. Patienten met basaalcelkanker van de huid zijn toegestaan.
Patienten met bewezen of verdenking voor hersenmetastasen zijn geexcludeerd van
deelname in deze studie.
Voorgeschiedenis van allergische reacties voor stoffen of vergelijkbare
chemisch of biologische samenstelling met paclitaxel, carboplatin, of cisplatin
of andere substanties die gebruikt worden in deze studie.
Oncontroleerbare ziekten waaronder, maar niet beperkt tot, actieve infectie,
symptomatisch hartfalen, instabiele angina pectoris, cardiale arythmieën,
psychiatrische ziekte/sociale situaties die ervoor kunnen zorgen dat
medewerking met de studiecriteria niet mogelijk is.
- patienten die zwanger zijn of borstvoeding geven
- andere condities die, door de onderzoeker vastgestelde, contra-indicaties
voor de patiëntparticipatie voor de studie zijn door veiligheidsoverwegingen of
omdat ze medewerking van de studieprocedures kunnen ondermijnen, zoals
infectie/inflammatie, darmobstructie, onvermogen om medicatie door te slikken,
sociale of psychologische problemen.
Opzet
Deelname
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL76138.058.20 |