DUTCH OPEN

Een vernauwing in de kransslagader waarop de kransslagader vertakt (bifurcatie
laesie) is een complexe laesie. Bifurcatie laesie gaat gepaard met hoger risico
op complicaties. Meerder strategieën zijn voorgesteld. Op dit moment heeft
strategie middels één stent implantatie de voorkeur. Hierbij wordt de ingang
van de zijtak na stent implantatie middels een balloon verbreed (fenestratie
zijtak).
De COMBO stent heeft een dubbele helix ontwerp, hierdoor zou de toegang tot
zijtak vergroot zijn ten opzicht van andere stents. En er dus geen overhangede
struts aanwezig zijn.

Bewijs leveren dat COMBO stent leidt tot betere karakteristieken direct na
stent plaatsing met fenestratie zijtak.

Prospectief, gerandomiseerd, multicenter onderzoek waarbij opeenvolgende
patiënten die electieve dotterprocedure voor bifurcatie laesie ondergaan worden
gerandomiseerd tussen COMBO en XIENCE stent.

Extra belasting bestaat uit extra tijd tijdens de dotterprocedure door extra
beeldvorming middels OCT. En daarnaast wordt patient eenmalig gebeld, wat een
gesprek van ongeveer 10 minuten zal zijn.
Vaak wordt optische coherentie tomografie (OCT) gebruikt als hulpmiddel tijdens
de dotterprocedure. Bij dit onderzoek is OCT verplicht. Het uitvoeren van een
OCT verloopt meestal zonder problemen. Een enkele keer kunnen complicaties
optreden tijdens het gebruik van OCT, zoals:
- Lage bloeddruk
- Beschadiging van de binnenwand van de kransslagader, waardoor een acuut
hartinfarct kan ontstaan
- Stolselvorming verderop in de kransslagader
- Stolselvorming in de bloedbaan; dit kan leiden tot een herseninfarct
- Ernstige ritmestoornissen

Andere mogelijke complicaties zijn complicaties van de dotterprocedure. Deze
complicaties zijn niet anders dan wanneer proefpersoon niet zal deelnemen aan
het onderzoek.