De FAST Therapy Trial is een prospectieve trial met patienten die een nieuwe diagnose hebben van foetale SVA met als doel de invloed van verschillende perinatale behandelmethoden vanaf het moment van de diagnose SVA tot de geboorte of het overlijden…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Hartritmestoornissen
- Foetale complicaties
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Voldragen zwangerschap (zwangerschapsduur van minimaal 37 weken) met een
normaal hartritme.
Secundaire uitkomstmaten
*Aantal patiënten waarbij cardioversie optreedt
* Aantal patiënten waarbij de behandeling faalt:
- overlijden van de foetus
- Cross-over van 2e naar 3e lijns therapie
- Progressie van de foetale hydrops (SVT of AF/ geen hydrops)
- Opnieuw optreden van SVA tijdens de behandeling
- Geboorte zonder dat de SVA is beëindigd
* Aantal, tijd en oorzaak van overlijden binnen een maand na geboorte
* Aantal andere incidenten: periventriculaire leucomalacie en bloedingen; NEC;
respiratoire distress.
* Gewicht bij geboorte en geboortegewicht z-scores
* Aantal dagen ziekenhuisopname van zwangeren en neonaten vanwege SVA
behandeling
* Vóórkomen van adverse events gerelateerd aan de zwangerschap/ behandeling
(inclusief keizersnede)
Achtergrond van het onderzoek
Een mogelijk probleem bij zwangerschap is een abnormaal hoge hartslag tot wel
300 slagen per minuut, veroorzaakt door supraventriculaire tachyarrhythmia
(SVA) bij het ongeboren kind (foetus). Dit omhelst serieuze risico's, omdat de
baby een hoge hartslag slechts beperkte tijd kan verdragen, waarna hartfalen,
shock of zelfs overlijden optreedt. Onbehandelde SVA en hartfalen leiden vaak
tot vroeggeboorte en perinatale sterfte van het kind. De meeste zwangeren
worden behandeld om het foetale hartritme te normaliseren, hartfalen te
behandelen of te voorkomen en de zwangerschap te voldragen. De FAST Therapy
Trial heeft als doel de veiligheid en doeltreffendheid van
standaardbehandelingen van foetale SVA te bepalen.
Doel van het onderzoek
De FAST Therapy Trial is een prospectieve trial met patienten die een nieuwe
diagnose hebben van foetale SVA met als doel de invloed van verschillende
perinatale behandelmethoden vanaf het moment van de diagnose SVA tot de
geboorte of het overlijden te onderzoeken.
1) de primaire uitkomst is een voldragen zwangerschap met een levend -geboren
kind met normaal hartritme.
2) de secundaire uitkomsten zijn de doeltreffendheid van 1e lijns, 2e lijns en
onderhoudsmedicatie in het beheersen van verschillende aritmieën voor de
geboorte en de patientveiligheid.
Onderzoeksopzet
De FAST Trial is een open-label gerandomiseerde klinische trial waarbij
standaardbehandelingen worden vergeleken.
Daarnaast is er een Prospectieve Registry waarin niet gerandomiseerde patiënten
met de diagnose SVA kunnen worden geïncludeerd. In deze tak van de studie
kunnen patiënten worden geïncludeerd die geen therapie krijgen, of die wel
therapie krijgen, maar niet voldoen aan de inclusiecriteria voor de RCT's
binnen de FAST trial.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Een randomisatie van standaard medicamenteuze behandelingen van AF and SVT.
Inschatting van belasting en risico
Geen extra risico Naast de standaardbehandeling wordt slechts een vragenlijst
van ongeveer 5 minuten afgenomen (verwaarloosbare belasting )
Publiek
University Avenue 555
Ontario M5G 1X8
US
Wetenschappelijk
University Avenue 555
Ontario M5G 1X8
US
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
* Diagnose: Foetale Atriumflutter zonder hydrops of Supraventriculaire Tachycardie met of zonder hydrops.
* Tachycardie waarvoor direct transplacentale medicatie geindiceerd is.
Situatie van de zwangere:
* Zwangerschapsduur <36 0/7 dagen op het moment van aanvang van de studie.
* Onbehandeld op het moment van aanvang van de studie.
* Eénlingzwangerschap.
* Gezonde moeder zonder cardiovasculaire risicofactoren voor aanvang van de behandeling.
* Moeder is wilsbekwaam en in staat om haar eigen gezondheidsbeslissingen te maken, om de studie te begrijpen en de medicatie-instructie op te volgen.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
* Foetale Atriumflutter met hydrops.
* De aanwezigheid van een maternale-foetale aandoening die geassocieerd is met grote kans op prematuriteit of overlijden.
Medische gegevens van de zwangere:
* De aanwezigheid van een hemodynamisch belangrijke hartafwijking.
* De aanwezigheid van asthma.
* Drugsgebruik .
* QT verlengende medicatie
* Kaliumgehalte van <3,3 mEql/L in het serum.
* Geïoniseerd calciumgehalte van <1 mmol/l in het serum.
* Creatininegehalte van >1,1 mg/dl.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2015-005743-14-NL |
ClinicalTrials.gov | NCT02624765 |
CCMO | NL56803.000.17 |