Effecten van een looptraining in de LOPES II met een *ondersteuning naar behoefte* bij patiënten met een beroerte in de sub-acute fase.

CVA is een veelvoorkomende oorzaak van beperkingen tijdens het lopen. Hoewel
het komen tot een (bijna) normaal looppatroon een belangrijk doel is voor CVA
patiënten, is er tot nu toe nog geen therapie dit doel heeft kunnen realiseren.
Looprobots hebben de mogelijkheid om het looppatroon te beïnvloeden, maar de
huidige robots zijn gebaseerd op een principe waarbij iedereen volledig
ondersteund kan worden. Deze principes leiden ertoe dat er onvoldoende actief
geleerd wordt. Nieuwe generatie looprobots, zoals de LOPESII, zijn ontwikkeld
om alleen de aangedane subtaken van het lopen te ondersteunen en daarmee wordt
actieve participatie gestimuleerd. LOPESII zou in staat kunnen zijn om het
aanleren van een optimaal en normaal looppatroon in de subactue fase van CVA te
ondersteunen, waarbij inadequate compensatie strategieën worden vermeden.

Primaire doel:
- Resulteert individueel gerichte looptraining met behulp van LOPESII bij
subacute CVA patiënten in verbetering van kwaliteit van lopen (mechanisch
efficiënter en meer symmetrie), vergeleken met conventionele looptraining?

Secundaire doel:
- Wat is het effect van LOPES II training op de individuele doelstellingen van
de patiënt, vergeleken met conventionele training?
- Wat is het effect van LOPES II training op de loopvaardigheid, vergeleken met
conventionele training?
- Wat is de persoonlijke ervaring van de patiënt met betrekking tot
looptraining in LOPESII?

Het onderzoek vindt plaats in twee centra als een enkelblind, gerandomiseerd
klinische trial.

De proefpersonen zullen worden gerandomiseerd in twee verschillende interventiegroepen: - de experimentele groep krijgt gedurende een periode van 6 weken 3 keer per week, 30 minuten looptraining in LOPESII. De training wordt aangevuld met maximaal 2 keer per week 30 minuten conventionele looptraining onder begeleiding van een fysiotherapeut. Beide trainingen zullen gericht zijn op het verbeteren van individueel bepaalde therapie doelstellingen met betrekking tot lopen. - de controle groep krijgt gedurende 6 weken, 3-5 keer per week conventionele looptraining onder begeleiding van een fysiotherapeut. Deze trainingen zullen eveneens gericht zijn op het verbeteren van individueel bepaalde doelstellingen met betrekking tot lopen. De frequentie van looptraining tijdens het onderzoek zal voor beide groepen gelijk zijn en worden gecontroleerd.

De proefpersonen zullen geen risico's lopen en blootgesteld worden aan
overmatige belasting door deelname aan het onderzoek.

De belasting voor de proefpersonen is minimaal. De klinische testen zijn testen
die doorgaans ook tijdens de revalidatie worden afgenomen. De meting voor het
evalueren van het looppatroon wordt tegenwoordig in meerdere wetenschappelijke
onderzoeken gebruikt. De tijd voor de testen is ruim aangenomen, zodat een
proefpersoon voldoende rust tussendoor kan nemen.

De frequentie en duur van de interventies maken deel uit van het
revalidatieproces en zijn gekozen aan de hand van zogenaamde zorgpaden passend
bij de inclusiecriteria van de proefpersonen (FAC => 3). Deze categorie
patiënten zijn over het algemeen goed belastbaar.

Testen en trainingen worden begeleid en ondersteund door ervaren
fysiotherapeuten die zorg zullen dragen voor de patiënt.