- om de CNS effecten op verschillende tijdstippen na toediening van 2 mg en 4 mg biperiden in gezonde ouderen in kaar te brengen en dit te vergelijken met de CNS effecten in gezonde ouderen die placebo toegediend krijgen. - Onderzoek naar de…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Neurologische aandoeningen NEG
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Verdraagbaarheid en veiligheid:
• Behandelingsgerelateerde (serieuze) adverse events ((S)AEs) tot aan de
nakeuring (EOS).
• Gelijktijdige medicatie
• Behandelingsgerelateerde gemarkeerde laboratorische abnormaliteiten tot aan
de nakeuring
• Behandelingsgerelateerde abnormaliteiten in de vitale tekenen (zoals
bloeddruk en hartslag) tot aan de nakeuring (EOS).
• Electrocardiogram (ECG)
Farmacokinetiek
Farmacodynamiek:
• Saccadische oogbewegingen
• Oog volgbewegingen
• Pupillometrie
• Body sway
• Adaptive tracking
• Visual Analogue Scales volgens Bond en Lader (alertheid, stemming, kalmheid)
en voor misselijkheid.
• N-Back test
• Visual Verbal Learning test (VVLT)
• Elektro-encefalogram (EEG): 21-lead EEG opnames; standaard power spectrum
analyse
• Event-gerelateerde mogelijkheden (ERPs) ( mismatch-negativity (MMN) taken)
Secundaire uitkomstmaten
nvt
Achtergrond van het onderzoek
In neurodegeneratieve en neuropsychiatrische aandoeningen wordt een
tekortkoming in het cholinerge systeem gezien. In het verleden zijn
anti-cholinerge middelen gebruikt in tetstmodellen om verminderde cognitieve
functie te veroorzaken, zoals die gezien worden in neurodegeneratieve ziekten
zoals de ziekte van Alzheimer.
Biperideen is een selective M1 receptor antagonist. Toediening van biperideen
veroorzaakt verslechtering van het episodische en werk geheugen, aandacht en
post-error processing. Omdat biperideen een selectief aangrijpingspunt heeft,
kan het gebruikt worden om farmacologische effecten van nieuwe specifieke
muscarine receptor agonisten te onderzoeken. Een cognitief challenge model met
biperideen is eerder onderzocht in verschillende groepen waaronder gezonde
jongeren, gezonde ouderen en schizofrenie patienten. Ook in dieren
(voornamelijk knaagdieren) zijn cognitief verslechterende effecten gezien na
muscarine receptor blokkade door biperideen. Echter, deze studies hebben
beperkingen in het design; post dose werd er 1 testronde uitgevoerd, meestal
rond Tmax (ongeveer 1 u post dose). Het is niet altijd goed beschreven of de PD
testen ook werden uitgevoerd voor dosering. Daarbij werd de relatie tussen
cognitieve pharmacodynamisce effecten (PD) en pharmacokinetic (PK) niet
onderzocht. In de meeste studies werd de PK niet bepaald.
In deze studie willen we graag het testmodel met biperideen opzetten zodat het
gebruikt kan worden voor toekomstige studies waarin selectieve M1 agonisten
getest worden. We zullen 2 verschillende doseersterktes onderzoeken in gezonde
ouderen en we zullen PD testen uitvoeren op verschillende tijdspunten middels
de Neurocart (test batterij). Hiermee kunnen we de duur van de
pharmacodynamische effecten bestuderen en observeren wanneer het maximale PD
effect is bereikt.
Doel van het onderzoek
- om de CNS effecten op verschillende tijdstippen na toediening van 2 mg en 4
mg biperiden in gezonde ouderen in kaar te brengen en dit te vergelijken met
de CNS effecten in gezonde ouderen die placebo toegediend krijgen.
- Onderzoek naar de veiligheid en verdraagbaarheid van biperiden bij gezonde
ouderen.
- Farmacokinetiek van biperiden in gezonde ouderen.
Exploratief:
- de verhouding tussen plasma concentratie en PD effect van biperideen
onderzoeken middels een PK/PD model
Onderzoeksopzet
Single-center, gerandomiseerde, dubbel blinde, placebo-gecontroleerde, 3-way
cross-over studie in gezonde mannelijke en vrouwelijke ouderen.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Biperideen 2mg en biperideen 4mg en placebo.
Inschatting van belasting en risico
Dit onderzoeksopzet is eerder in veel entry-in-man studies gebruikt en wordt
door wetenschappers en regelgevende instanties geaccepteerd. Alle
geneesmiddelenadministraties zullen in de kliniek onder medisch toezicht worden
uitgevoerd. De patiënten die een studiemedicijn krijgen, blijven ten minste 22
uur na elke toediening van het studiegeneesmiddel in de kliniek. Zo kunnen de
personen tijdens de verschillende behandelingen nauwlettend worden gevolgd op
eventuele nadelige symptomen. Zorgvuldige observatie en medisch management
minimaliseert elk risico in dit onderzoek
Publiek
Zernikedreef 8
Leiden 2333CL
NL
Wetenschappelijk
Zernikedreef 8
Leiden 2333CL
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Oudere mannelijke of vrouwelijke proefpersonen met een leeftijd tussen de 65 en 80 (inclusief) jaar oud.
2. Gezonde personen; geen actieve of chronische ziekte na gedetailleerd medisch en chirurgisch overzicht van de geschiedenis en een volledig lichamelijk onderzoek inclusief vitale functies, 12-afleidingen ECG, hematologie, bloedchemie en urineanalyse;
3. BMI tussen 18 en 34 kg / m2, inclusief;
4. Vrouwelijke proefpersonen moeten postmenopauzaal zijn. Postmenopauzaal; geen menstruatie voor 12 maanden zonder een alternatieve medische oorzaak. Een hoog follikelstimulerend hormoon (FSH) -niveau bij screening (> 40 IE / L of mIU / ml) kan worden gebruikt om een postmenopauzale toestand bij vrouwen te bevestigen.
5. In staat zijn om de eisen van de studie te begrijpen en om te kunnen communiceren met de onderzoeker en het personeel van de kliniek.
6. Het ontbreken van cognitieve stoornissen; beoordeeld aan de hand van het Mini Mental State Examination (MMSE) met een score van 28 of hoger.
7. In staat zijn om deel te nemen en bereid zijn om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en om te voldoen aan de studie eisen.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Klinisch relevante geschiedenis van abnormale fysieke of mentale gezondheid die interfereert met de studie bepaald aan de hand van de medische geschiedenis en de lichamelijke onderzoeken uitgevoerd tijdens het screeningsbezoek en / of aan het begin van de eerste studiedag voor elke periode zoals beoordeeld door de onderzoeker (inclusief (maar niet beperkt tot), neurologisch, psychiatrisch, endocrien, cardiovasculair (inclusief recent myocardiaal infarct), respiratoire, gastro-intestinale, hepatische, nier stoornis of aanwezigheid van nauwe-kamerhoekglaucoom).
2. Geschiedenis of klinisch bewijs van enige ziekte en / of bestaan van een chirurgische of medische aandoening die de absorptie, distributie, metabolisme of uitscheiding van de studiemedicatie zou kunnen verstoren.
3. Elke ziekte geassocieerd met cognitieve stoornissen, inclusief maar niet beperkt tot schizofrenie en dementie.
4. Voorgeschiedenis van ernstige allergieën of een voorgeschiedenis van een anafylactische reactie op recept plichtige of niet-voorgeschreven medicijnen of voedsel.
5. Voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor biperideen of voor de hulpstoffen gebruikt in de biperideenformulering (maïszetmeel, lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose, calciumwaterstoffosfaat, copovidon, talk, magnesiumstearaat, aardappelzetmeel).
6. Positieve test op Hepatitis B-oppervlakte-antigeen (HBsAg), hepatitis-C-antilichaam (HCV Ab) of humaan immunodeficiëntievirus-antilichaam (HIV Ab) bij screening.
7. Positieve urine drugstest, of alcoholtest bij screening en / of pre-dosis.
8. Aanwezigheid of geschiedenis (binnen 3 maanden na screening) van alcoholmisbruik bevestigd door medische geschiedenis, of dagelijks alcoholgebruik van meer dan 2 standaarddranken per dag gemiddeld voor vrouwen of meer dan 3 standaarddranken per dag gemiddeld voor mannen (1 standaarddrankje = 10 gram van alcohol),en het onvermogen om geen alcohol te drinken tijdens de bezoeken tot ontslag uit de CRU (alcoholconsumptie is verboden tijdens de studieopsluiting).
9. Gebruik van tabak en / of nicotine houdende producten binnen 90 dagen na toediening en tot en met het einde van de studie.
10. Overmatig gebruik van cafeïne, gedefinieerd als> 800 mg per dag vanaf 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksmiddel tot 24 uur voorafgaand aan de dosering. Proefpersonen onthouden zich van cafeïne houdende producten gedurende 24 uur voorafgaand aan elke dosering tot aan ontslag van de CRU. Hoeveelheden cafeïne worden gedefinieerd als: één kopje koffie bevat 100 mg cafeïne; een kopje thee, of een glas cola, of een drankje met chocolade (donker: 100 g, melk 200 g) bevat ongeveer 40 mg cafeïne; één fles Red Bull bevat ongeveer 80 mg cafeïne.
11. Elke andere ziekte of aandoening die kan interfereren met, of waarbij de behandeling kan interfereren met, het uitvoeren van het onderzoek, of die, naar de mening van de onderzoeker, een onaanvaardbaar risico voor de proefpersoon in dit onderzoek vormt.
12. Deelname aan een experimenteel onderzoek naar geneesmiddelen in de 3 maanden voorafgaand aan toediening van de initiële dosis van het onderzoeksmiddel of meer dan 4 keer per jaar.
13. Donatie of verlies van bloed van meer dan 500 ml binnen 3 maanden (mannelijke vrijwilligers) of 4 maanden (vrouwelijke vrijwilligers) voorafgaand aan screening.
14. Gebruik van medicatie binnen 14 dagen vóór de toediening van het geneesmiddeltablet of binnen 5 halfwaardetijden (wat langer is).
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2017-004672-65-NL |
CCMO | NL64171.058.17 |