Cine-MRI voor het opsporen van verklevingen in het cavum Douglasi bij endometriose (pilot studie)

De beslissing om een operatie uit te voeren bij patiënten met diepe
endometriose is grotendeels gebaseerd op de vermoedelijke uitgebreidheid van de
ziekte en het daarbij horende risico op complicaties. Dit risico neemt sterk
toe wanneer er sprake is van verklevingen in het cavum Douglasi. Magnetic
Resonance Imaging (MRI) wordt in het algemeen beschouwd als een betrouwbaar
diagnostisch hulpmiddel bij de preoperatieve beoordeling van endometriose, maar
het statische karakter van de conventionele MRI-scan maakt dit een minder
geschikte test voor het detecteren van intra-abdominale verklevingen.
Functionele cine-MRI is een veelbelovende beeldvormende techniek gebleken voor
de identificatie van intra-abdominale verklevingen bij patiënten met acute of
chronische buikpijn.

Onderzoeken of cine-MRI het zogenaamde 'sliding viscera'-teken in het achterste
compartiment kan beoordelen, een bekende echografische indicator voor de
afwezigheid van adhesies in het cavum Douglasi.

Een prospectieve observationele pilotstudie.
Als uit deze pilotstudie blijkt dat cine-MRI het 'sliding viscera'-teken in het
achterste compartiment kan beoordelen, wordt deze modaliteit toegevoegd aan het
conventionele MRI-protocol in een prospectief onderzoek waarin de
nauwkeurigheid van MRI en transvaginale echografie (TVE) met elkaar worden
vergeleken voor wat betreft het voorspellen van de uitbreiding van diepe
infiltrerende endometriose.

Alle deelnemers ondergaan een transvaginale echo en MRI. Er zijn geen risico's
verbonden aan deelname, afgezien van de mogelijkheid dat niet-gerelateerde
pathologie bij toeval wordt aangetroffen.