Detectie van Treponema pallidum DNA in verschillende lichaamslokaties

Syfilis is een ernstige SOA die onbehandeld kan leiden tot veel schade. De
incidentie van syfilis wereldwijd blijft hoog. In de Westerse wereld wordt
syfilis met name gevonden bij mannen die seks hebben met mannen (MSM). In een
tijdperk met profylaxe tegen blootstelling aan HIV-infectie en daaropvolgende
risicocompensatie, wordt gevreesd dat het aantal infecties verder zal stijgen.
Syfilis wordt vaak gediagnosticeerd op basis van klinische bevindingen en
serologie. In de vroege stadia van de infectie kan serologie echter vals
negatief zijn en kunnen geïnfecteerde patiënten asymptomatisch zijn. Dit vormt
een uitdaging in de diagnose en gemiste infecties kunnen leiden tot verdere
overdracht en late gevolgen. Bovendien is de wijze van overdracht, vooral bij
asymptomatische patiënten niet goed begrepen.

(1) Het bepalen van T. pallidum DNA als maatstaf voor de mate van
besmettelijkheid van perifeer bloed, urethrale, anale en faryngeale mucosa bij
infectieuze syfilis
(2) Het evalueren van T. pallidum polymerasekettingreactie test (Tp-PCR) voor
de diagnose van infectieuze syfilis wanneer het wordt toegepast op urine,
perifeer bloed, anale en faryngeale mucosale monsters.
(3) Het verkrijgen van DNA samples van patiënten met syfilis om de moleculair
epidemiologische studies te verbeteren.

Een cohort studie

Deze studie is ontwikkeld om de transmissie en diagnostiek bij vroege syfilis
beter te begrijpen. Er zijn geen extra risico's voor deelnemers. Bij deelnemers
met een negatieve syfilis serologie of negatief Tp-PCR van een ulceratie die
een vroege incubatie syfilis hebben, kan deze studie van waarde zijn, omdat
deze infecties zouden zijn gemist met het routine screening algoritme. Als
Tp-PCR op mucosale swabs, urine of perifeer bloed een toegevoegde waarde heeft,
zal implementatie worden overwogen voor de dagelijkse praktijk.