Vroegtijdige Zorgplanning: een innovatieve palliatieve zorg interventie met als doel het verbeteren van de kwaliteit van leven van patiënten met kanker * een multi center cluster gerandomiseerd klinisch onderzoek.

Patiënten met vergevorderde kanker hebben vaak verschillende symptomen en een
verminderde kwaliteit van leven. Een diagnose van vergevorderde kanker heeft
vaak een aanzienlijke invloed op het emotionele welzijn van patiënten.
Vroegtijdige Zorgplanning (VZP) is een geformaliseerd proces van communicatie
over zorgwensen tussen patiënten, naasten en behandelaars. Een literatuur
review heeft aangetoond dat de Respecting Choices interventie een van de meest
veelbelovende VZP interventies is.

Wij gaan onderzoeken of de Respecting Choices interventie de communicatie
tussen patiënten en behandelaars verbetert, de kwaliteit van leven en het
welzijn van patiënten en hun naasten verbetert, overbodige behandelingen en
onnodige ziekenhuisopnames kan voorkomen, de medische zorg die patiënten
ontvangen beter kan doen aansluiten op de wensen van de patiënten en de
tevredenheid met de zorg kan verbeteren.

In de kwalitatieve studie gaan we de patiëntenervaring exploreren.

Een fase III multi center geclusterde RCT in zes Europese landen: België,
Denemarken, Italië, Nederland, Slovenië en Engeland.

De kwalitatieve interview studie wordt in Nederland, Italië en Engeland
uitgevoerd.

De Respecting Choices interventie betreft een gecoördineerde benadering van VZP. Getrainde gespreksleiders (veelal verpleegkundigen) stimuleren patiënten om over hun wensen ten aanzien van medische behandeling na te denken, deze te bespreken met naasten en behandelaars en schriftelijk vast te leggen, en om een proxy (dat wil zeggen een vertegenwoordiger) aan te wijzen die zo nodig namens hen beslissingen kan nemen.

Het enige nadeel van meedoen is dat deelnemers gesprekken zullen voeren over
onderwerpen die misschien moeilijk of lastig voor ze zijn. Meedoen aan de
studie vergt daarnaast een investering in tijd.