Hemodynamische effecten van spinaal anesthesie met versus zonder sufentanil toegevoegd aan bupivacaine heavy

Een van de bijwerkingen van spinale anesthesie is hypotensie veroorzaakt door
blokkade van de sympathicus. Door het toevoegen van een opioid aan het lokaal
anestheticum voor de spinaal anesthesie kan de dosis van het lokaal
anestheticum verminderd worden. Dit zorgt voor een synergetisch effect dat de
analgesie verbeterd, de duur van de spinale anesthesie verlengt en het kan
beargumenteerd worden dat deze combinatie minder blokkade van de sympathicus
geeft waardoor er minder hypotensie ontstaat.

Veroorzaakt spinaal anesthesie met sufentanil en bupivacaine heavy minder
hypotensie dan bupivacaine allleen?
Hoeft er minder gebruik gemaakt te worden van efedrine/fenylefrine en
noradrenaline wanneer er gebruikt gemaakt wordt van sufentanil met bupivavcaine
heavy voor spinaal anesthesie dan wanneer er alleen bupivacaine heavy gebruikt
wordt.

Dubbelblind gecontroleerd gerandomizeerd onderzoek

De studiegroep krijgt bupivacaine heavy 2 ml (10mg) met 1 ml sufentanyl (5mcg) De controlegroep krijgt 3 ml bupivacaine heavy (15 mg)

Postoperatief wordt er een vragenlijst bij pt afgenomen van 7 vragen, daarna
moet patient tweemaal zelf op de afdelingeen vragenlijst van 7 vragen invullen.
Geen verdere belasting: patient zou zo wie zo al spinaal anesthesie krijgen
voor zijn/haar chirurgische ingreep, de medicijnen die hiervoor gebruikt
worden, worden normaliter ook gebruikt, alleen worden ze nu met elkaar
vergeleken. Geen verdere risico's.