De invloed van bicarbonaat op de regulatie van de ademhaling bij gezonde proefpersonen

Hoeveel en hoe snel iemand adem haalt wordt in de hersenen geregeld en wordt
gestuurd door de samenstelling (zuurgraad) van het bloed. Bicarbonaat is een
stofje in het bloed dat meewerkt om de samenstelling van het bloed zo constant
mogelijk te houden, zodat iemand normaal blijft ademhalen. Het is bekend dat de
zuurgraad van het bloed dit vooral regelt, maar er wordt verwacht dat
bicarbonaat ook een zekere invloed hierop heeft. Dit is relevant voor
bijvoorbeeld patienten met COPD. Zij worden tijdens een exacerbatie vaak
beademd om adequate ventilatie te behouden en CO2 af te blazen en daardoor
minder zuur te worden. Het bicarbonaat blijft echter vaak langer verhoogd.
Wanneer wij weten of dit invloed heeft op de chemosensitiviteit en daarmee het
spontane ademhalen van de patienten, kan men besluiten om dit overtollige
bicarbonaat uit te laten plassen en zo de patienten sneller van de beademing af
te helpen.

Het doel van dit onderzoek is het analyseren van de invloed van bicarbonaat op
de regulatie van de ademhaling.

De invloed van bicarbonaat op de regulatie van de ademhaling zal in dit
onderzoek geanalyseerd worden door de reactie van de ademhaling op een
verhoging van ingeademd koolzuurgas te meten in normale omstandigheden en na
het verhogen van het bicarbonaat gehalte in het bloed.

De proefpersonen worden gemeten in normale toestand, waarna zij 3 dagen lang natriumbicarbonaat toegediend krijgen, in doseringen van 3 keer per dag 8.4 gram en een 4e dag 's ochtends nog 1 dosering van 8.4 gram. Na deze dagen zullen zij een verhoogd bicarbonaat gehalte in hun bloed hebben en dan wordt opnieuw hun hypercapnische ventilatoire respons gemeten.

De proefpersonen bezoeken het ziekenhuis 2 keer. De eerste keer ondergaan zij 1
venapunctie en tijdens beide bezoeken ondergaan ze 2 arteriepuncties, wordt er
een neus-maagsonde ingebracht en wordt er een hypercapnische ventilatoire
respons test gedaan. In de 3 dagen tussen de twee bezoeken in , nemen zij 3
keer per dag 100 ml 8.4% natriumbicarbonaat in en op de laatste ochtend nog
eenmalig 8.4 gram. De risico's van deze studie zijn klein.