Vergelijking van middellange effecten van pacing door middel van rechter ventrikel uitstroombaan pacing met apicale en gecombineerde rechter ventrikel pacing.

Ventriculaire pacing is een geaccepteerde therapie voor patienten met een
brady-aritmie. De conventionele plaatsing van de ventriculaire draad is in de
rechter ventrikel apex. Recente data suggereren echter pacing vauit deze
plaats kan leiden tot verminderde linker fentrikel functie en prognose. Pacing
vanuit de rechter ventrikel uitstroombaan lijkt tot een meer fysiologische
activatie te leiden. De PROUST studie onderzocht de effecten van pacing vanuit
de rechter ventrikel apex, uitstroombaan of beide op linker ventrikelfunctie,
kwaliteit van leven en loopafstand in patienten met een spontaan of geinduceerd
totaal AV blok met chronisch atriumfibrilleren. Deze studie liet geen verschil
zien tussen de verschillende pacing modaliteiten na 2 maanden.

Evalueren in hoeverre pacing vanuit de rechter ventrikel apex, uitstroombaan of
beide resulteert in verschillen in rechter en linker ventrikelfunctie en
asynchronie.

Alle patienten ondergaan een gated blood-pool SPECT scan waarbij gekeken wordt
naar LV en RV volume, LV en RV ejectie fractie, interventriculair en LV
intraventriculaire vertraging, en fase analyse van beide ventrikels. Dit wordt
gedaan tijdens pacing vanuit de rechter ventrikel apex, uitstroombaan en beide.

Een polikliniek bezoek, waarbij een blood-pool SPECT scan wordt gemaakt.