Systemische Cystatine C waarden bij ernstig zieke patiënten op de intensive care die een grote kans hebben op het ontwikkelen van nierinsufficiëntie.

Ernstig zieke patiënten die op een Intensive Care afdeling worden opgenomen
hebben een grote kans op het ontwikkelen van nierinsufficiëntie. Een belangrijk
deel van deze patiënten moet nierfunctievervangende therapie ondergaan. Tot op
heden is het moeilijk te voorspellen welke patiënten daadwerkelijk
nierinsufficiëntie ontwikkelen. Tot op heden maken we gebruik van
plasmakreatinine * en ureumwaarden, alsook de berekende kreatineklaring. Deze
zijn echter allen afhankelijk van andere faktoren dan de nierfunctie zelf.
Cystatine C is een eiwit dat geproduceerd wordt door all kernhoudende cellen
van het lichaam, onafhankelijk van leeftijd, geslacht en spiermassa. Cystatine
C wordt enkel geklaard door de nieren. Daarmee is Cystatine C een goede maat
voor de nierfunctie, in ieder geval bij patiënten buiten de Intensive care
afdeling.

Wij veronderstellen dat het plasma Cystatine C een goede maat is voor de
nierfunctie bij Intensive Care afdelingspatiënten. In dit onderzoek wordt bij
patiënten met een verhoogde kans op het ontwikkelen van nierinsufficiëntie
regelmatig bloed en urine afgenomen om plasma Cystatine C waarden en de
Cystatine C klaring te vergelijken met de nierfunctie van de patiënt.

Observationele multicenter studie.

De belasting is minimaal omdat een geringe hoeveelheid bloed tijdens
routinematige bloedafnames wordt verzameld via een reeds eerder ingebracht
infuus. Voor het onderzoek wordt per keer 5 ml bloed extra afgenomen: in de 1e
week gebeurd dit elke 2e dag, daarna 3-4 maal per week tot aan ontslag van de
Intensive Care afdeling. Tevens wordt bij elke bloedafname urine verzameld