Er wordt onderzocht of EMDR effectief is in het verminderen van posttraumatische stressreacties bij jonge kinderen (1,5 tot 8 jaar), het verminderen van co-morbide emotionele en gedragsproblemen en of behaalde resultaten 3 maanden na behandeling…
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Angststoornissen en -symptomen
Aandoening
Posttraumatic stress disorder (PTSD)
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
- Psychosociale interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De ernst van de posttraumatische stressklachten bij het kind worden in kaart gebracht door een klinisch interview (DIPA), een vragenlijst (KJTS) en dagboekmetingen.
Achtergrond van het onderzoek
Na het meemaken van ingrijpende en nare gebeurtenissen ontwikkelt een aanzienlijk deel van de kinderen (16%) een posttraumatische stressstoornis (PTSS) welke het risico verhoogt op een ontwikkelingsachterstand op diverse gebieden (lichamelijk, emotioneel, sociaal, cognitief, biologisch en neurologisch). Vermindering van klachten in een vroeg stadium is belangrijk, zeker bij jonge kinderen, zodat de ontwikkelingsschade en leed voor het kind en gezin beperkt blijft. Daarnaast zal adequate behandeling van de PTSS leiden tot reductie van kosten in de gezondheidszorg.
Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) is een evidence based behandeling voor PTSS bij volwassenen en kinderen van 8 tot 18 jaar. EMDR voor jonge kinderen is ‘care as usual’, echter het wetenschappelijk onderzoek naar de effectiviteit van EMDR bij jonge kinderen (<8 jaar) is schaars. Het huidige onderzoek heeft als doel om de empirische onderbouwing van EMDR bij jonge kinderen met PTSS te vergroten. Indien kortdurende traumabehandeling aantoonbaar effectief blijkt om PTSS op jonge leeftijd te verminderen, geeft dit belangrijke handvaten ter preventie van chronische psychopathologie, het verminderen van leed voor kind en gezin en zal dit leiden tot een kostenbesparing in de gezondheidszorg.
Doel van het onderzoek
Er wordt onderzocht of EMDR effectief is in het verminderen van posttraumatische stressreacties bij jonge kinderen (1,5 tot 8 jaar), het verminderen van co-morbide emotionele en gedragsproblemen en of behaalde resultaten 3 maanden na behandeling gehandhaafd blijven. Aanvullend zal onderzocht worden of EMDR behandeling van het kind leidt tot verminderen van opvoedingsbelasting bij de ouder.
Onderzoeksopzet
Er wordt een Single Case Experimental Design (SCED) met een multiple baseline gebruikt om antwoord te geven op de onderzoeksvragen. Er wordt gestart met een baselinefase, gevolgd door een behandelfase. Zo heeft iedere deelnemer, haar/zijn eigen controleconditie (SCED). Om de power te vergroten zal de lengte van de baselinefase variëren (20 opties, kinderen worden random toegewezen aan een startmoment), waardoor het mogelijk is om te differentiëren tussen tijdseffecten en effecten van de interventie. Gedurende het onderzoek wordt dagelijks een app ingevuld m.b.t. de 3 belangrijkste posttraumatische stress reacties. Daarnaast zijn er drie meetmomenten (voor en na behandeling en bij follow up 3 maanden na behandeling), waarop een klinisch interview en vragenlijsten worden afgenomen.
Onderzoeksproduct en/of interventie
De kinderen krijgen EMDR-behandeling uitgevoerd door ervaren GZ-psychologen, psychotherapeuten en klinisch psychologen werkzaam bij het MOC ’t Kabouterhuis.
Inschatting van belasting en risico
Er zijn geen risico’s verbonden aan deelname aan het onderzoek. In de klinische praktijk is EMDR Care As Usual bij jonge kinderen met PTSS. Zowel uit de literatuur als vanuit de klinische praktijk zijn geen nadelige effecten bekend van behandeling met EMDR.
Publiek
Wetenschappelijk
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Om in aanmerking te komen om mee te doen aan huidig onderzoek moet een participant voldoen aan de volgende criteria:
1. Leeftijd van 1,5 tot 8 jaar.
2. De hoofddiagnose is een Posttraumatische Stressstoornis zoals omschreven in de DSM-V.
3. Er zijn geen andere lopende (psychologische) traumabehandelingen gedurende het behandeltraject (Fase A en B).
4. Ouders moeten in bezit zijn van een smartphone waarop de app voor de dagboekmetingen geïnstalleerd kan worden.
5. Ouders beheersen de Nederlandse taal voldoende
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Een potentiële participant welke voldoet aan een van de volgende criteria zal niet aan het onderzoek kunnen deelnemen:
1. Er is sprake van onvoldoende veiligheid/doorgaande traumatisering. In dit geval zal eerst de veiligheid van het kind vergroot worden door de traumatisering te stoppen, alvorens traumabehandeling kan plaatsvinden.
2. Indien medicatie (voor overige stoornissen) minder dan 1 maand geleden gestart is of nog niet stabiel is ingesteld
Opzet
Deelname
Voornemen beschikbaar stellen Individuele Patiënten Data (IPD)
Toelichting
Kamer G4-214
Postbus 22660
1100 DD Amsterdam
020 566 7389
mecamc@amsterdamumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
NTR-new | NL8426 |
Ander register | Medisch Ethische toetsingscommissie (METC-AMC). : METC 2019_114 |
CCMO | NL69997.018.19 |